Ребенок часто болеет в детском саду: когда это норма, а когда пора к врачу?

«Дома ребенок почти не простужался, а стоило пойти в сад — и больничные пошли один за другим» — с этой фразой педиатры сталкиваются регулярно. Действительно, после того как малыш начинает посещать группу, простуды случаются заметно чаще. Сразу тревожиться не стоит: чаще всего дело не в слабом здоровье, а в естественном взрослении защитной системы организма. В статье расскажем, отчего ребенок часто болеет в детском саду, какое количество простуд за год укладывается в норму, с какими инфекциями сталкиваются малыши в группе и в какой момент стоит идти к врачу, а не ждать, что само пройдет.

Почему ребенок начинает чаще болеть в детском саду?

Защитная система у ребенка складывается не сразу — ее окончательное созревание растягивается до подросткового возраста. В первые годы жизни организм почти не хранит сведений о перенесенных инфекциях: он еще не выработал привычку узнавать знакомого возбудителя и реагировать на него быстро. Вот почему ребенок болеет в саду чаще, чем дома: число новых для иммунитета вирусов вокруг него резко возрастает.

На площадке или в группе малыш окружен десятками ровесников — куда больше, чем родственников дома. У каждого свой набор вирусов из дома, и коллектив быстро превращается в площадку постоянного обмена инфекциями. Заражение расходится по воздуху — с кашлем и чиханием — и через предметы: общие игрушки, ручки дверей, полотенца. Дети редко моют руки по своей инициативе и часто тянут пальцы и предметы в рот, поэтому заражение происходит быстро.

Добавляет проблем и стресс. Незнакомая обстановка, новый коллектив, разлука с мамой на несколько часов — все это тревожит ребенка и ослабляет защитные силы организма. В состоянии стресса дети часто отказываются от еды, недополучают витамины и минералы, а значит, сопротивляются инфекциям слабее обычного.

Какие инфекции чаще всего подхватывают дети в саду?

Чаще всего дети сталкиваются с ОРВИ — на них приходится основная часть больничных. До пяти лет ребенок в среднем переносит от шести до восьми респираторных эпизодов за год, и это не считается отклонением.

В детских коллективах чаще прочих встречаются:

• Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы — основные виновники респираторных заболеваний;
• Кишечные инфекции — дают о себе знать расстройством пищеварения, легко переходят от ребенка к ребенку через немытые руки и игрушки;
• Грибковые инфекции — чаще всего задевают кожу, но иногда доходят и до дыхательных путей.

Такой набор возбудителей встречается практически в каждом саду, и полностью избежать контакта с ними невозможно — да и не нужно: именно так иммунитет учится работать. После вспышки одной инфекции в группе обычно проходит несколько недель затишья, а затем начинается новая волна — с другим возбудителем и новым набором симптомов.

Сколько раз в год болеть — это норма?

Родителей нередко пугает, как часто простужается ребенок, и они начинают винить себя или сад. Педиатры в этом вопросе настроены гораздо спокойнее. Нормой считается, если ребенок переносит до десяти-двенадцати неосложненных простуд в год — цифра пугающая на слух, но абсолютно рабочая с точки зрения физиологии.

Дети, которые ходят в сад, действительно болеют чаще домашних сверстников — примерно на десять-пятнадцать процентов. Частые простуды сами по себе не говорят о поломке иммунитета. Они лишь показывают, что защитная система еще осваивается — знакомится с возбудителями и запоминает их, и через этот этап проходит буквально каждый малыш.

Есть и обратная сторона: если ребенок болеет в саду сейчас, в школе простуды будут донимать его заметно реже. К тому моменту иммунитет соберет знакомство с большим количеством вирусов и начнет управляться с ними быстрее и легче.

Когда пора к врачу: признаки патологии

Частые простуды в саду — норма, но у нее есть границы. Родителям стоит насторожиться, если количество эпизодов ОРВИ превышает двенадцать раз в год и при этом регулярно возникают осложнения — отит, бронхит, пневмония. Тревожный сигнал — тяжелое течение болезни с высокой температурой, которая долго не сбивается.

Стоит обратить внимание и на то, как ребенок восстанавливается между болезнями. Если он не успевает прийти в себя, остается вялым и слабым даже в перерывах между простудами, это повод для консультации. То же касается ситуации, когда к обычным ОРВИ присоединяются хронические ЛОР-инфекции — аденоидит, тонзиллит, синусит. В таких случаях ребенок постоянно болеет в саду не из-за особенностей коллектива, а потому что организму нужна помощь специалиста.

Как укрепить иммунитет ребенка: практические советы

Укрепить защитные силы организма помогают простые меры, которые работают в комплексе:

• Полноценное питание, в котором хватает витаминов А, С, D и Е, — их дефицит ослабляет иммунный ответ;
• Четкий распорядок дня, достаточный по длительности сон — недосып снижает сопротивляемость инфекциям;
• Регулярное время на улице и постепенное закаливание без фанатизма;
• Гигиена — мытье рук по возвращении с улицы, до еды и после туалета;
• Забота о микрофлоре кишечника — по данным исследований, у ослабленных частыми простудами малышей нередко обнаруживается дисбактериоз, а пробиотики помогают наладить пищеварение и укрепить защитные силы;
• Мягкая адаптация к саду без резкого расставания на полный день — так ребенок легче переносит смену обстановки.

Ни одна из этих мер не работает как волшебная таблетка сама по себе, но вместе они заметно снижают частоту и тяжесть болезней. Результат обычно заметен не сразу, а через несколько месяцев — иммунитет перестраивается постепенно, а не за одну неделю.

Что делать, если ребенок уже заболел?

Возвращать ребенка в сад сразу после того, как спала температура, не стоит. Организму нужно время на восстановление — минимум неделю после исчезновения симптомов. Слишком быстрое возвращение в коллектив почти гарантированно обернется новой болезнью.

Лечение лучше доверить врачу и не увлекаться самолечением, особенно антибиотиками: они работают только против бактериальных инфекций и бесполезны при вирусных. Организм тратит на борьбу с вирусом много энергии, поэтому в период болезни важны покой, обильное питье и легкая пища.

Комментарий эксперта

«Родителям стоит помнить: детсадовские простуды — это не сбой, а рабочий процесс становления иммунитета. Малышу от полугода до шести лет полезно встречаться с новыми возбудителями: так его защитная система набирает опыт узнавания и запоминания врагов. Важно только следить, чтобы каждая болезнь протекала легко и не оборачивалась осложнениями.

Если ребенок часто болеет в саду — больше двенадцати эпизодов ежегодно — или каждая простуда заканчивается отитом либо бронхитом, стоит показать его иммунологу. Но в большинстве случаев хватает терпения, здорового образа жизни и внимания к кишечной микрофлоре. Помните: детсадовские болезни своего рода готовят почву для школы, где иммунитет встретит новые нагрузки уже во всеоружии».

Заключение

Частые болезни в детском саду не говорят о том, что с ребенком что-то не так, и это не повод искать скрытые проблемы. Взросление иммунитета — обычный процесс, знакомый большинству семей с детьми. Если частые простуды продолжаются уже не первый месяц, это само по себе не значит, что что-то пошло не так. Родителям стоит не паниковать, а укреплять здоровье ребенка питанием, режимом и заботой, а при тревожных симптомах вовремя обращаться к врачу. Садовские простуды — это своего рода инвестиция: к школе иммунитет будет готов к новым нагрузкам гораздо лучше, а больничных станет заметно меньше.

Ответы на частые вопросы (FAQ)

Отчего в саду простуды случаются чаще, чем дома? 

В группе ребенок встречается с гораздо большим числом сверстников и их микробов, чем в семейном кругу. Иммунитету приходится справляться сразу с несколькими возбудителями, и не всегда он успевает отреагировать вовремя. В этом и заключается ответ на вопрос, почему дети часто болеют в детском саду.

Какое количество простуд в год укладывается в норму? 

Педиатры считают нормальным до десяти-двенадцати неосложненных простуд в год. В первые месяцы посещения сада ребенок может болеть даже чаще — сказывается адаптация к незнакомому коллективу и новым для организма вирусам.

Стоит ли забирать ребенка из сада, если он часто болеет? 

Обычно нет. Дети, которые не ходили в сад, чаще болеют позже, уже в школе. Разумнее помочь иммунитету адаптироваться: наладить питание, режим сна и снизить уровень стресса.